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从打嗝表现看健康问题!警惕器质性病变、癌变!  

2018-01-25 10:33:17|  分类: 医学常识 |  标签: |举报 |字号 订阅

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美国芝加哥北岸大学健康系统的胃肠病学家丽贝卡·曾认为,打嗝是一种良性症状,但它会给人带来烦恼,有时甚至是尴尬。除非伴有其他胃肠道症状,打嗝通常不是有严重疾病的迹象。

如果你经常打嗝,或者最近突然打嗝频率增加,那就要警惕了。南京市中西医结合医院中医科主任王东旭提醒,这往往提示你已经有器质性病变,如胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病等消化系统疾病,甚至是中风。

若出现打嗝情况严重、不易自行消失的现象,要当心肿瘤导致肝脏肿大,刺激膈膜而引起膈膜痉挛,需要及时就诊,查明原因,以免延误治疗。

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供图/视觉中国

打嗝的几大原因

刚吃完大餐

油腻而丰盛的大餐是导致肠胃不适的一个原因,包括过度打嗝。一个正常的成年人一餐只能吃下1-1.5升的食物和饮料,超过这个数量,胃部就会扩张,让人感到不适。即使是“大胃王”一餐也只能吃下3-4升的食物。饭菜吃得过多,对胃部施加的压力就会增大。胃里的气体没有其他地方可去,只能向上流入食道,然后从嘴里流出。

吃饭速度太快

吃饭时吞咽下少量空气是正常现象。然而,如果你吃饭的速度太快,或是边吃饭边闲聊天,就吞咽下了比往常更多的空气,这就会导致你不断打嗝。放慢吃饭速度就能解决这种噪音干扰了。

吃了某些食物

某些糖、淀粉和富含膳食纤维的食物会让人打很多嗝。如果你吃了有含硫化合物的食物(如洋葱、花椰菜和其他十字花科蔬菜),打嗝的气味会格外臭。其他可能造成打嗝的食物包括鸡蛋、肉、鱼和大蒜等。

虽然类似臭鸡蛋气味的打嗝本身是无害的,但过度打嗝可能预示着有潜在的消化问题。例如,对乳糖不耐受的人群在消化乳糖(存在于牛奶和其他乳制品中的一种糖)时会遇到困难,未消化的乳糖直接进入细菌密布的结肠,产生的气体就会导致打嗝、放屁和腹胀。

爱喝气泡饮料

爱喝苏打水或啤酒的人会因为这些饮料中含有的二氧化碳而打嗝,虽然这种无色无味的气体对人体是安全的,但却会造成持续打嗝。

从打嗝表现看健康问题

打嗝虽然很平常,但经常打嗝可也是预示着多种疾病。

肠易激综合征

如果你在打嗝的同时伴有其他胃肠道症状,如腹胀、腹痛、便秘或腹泻,那么这可能是肠易激综合征。这种慢性疾病在女性群体中的发病率更高,它通常与需要频繁的排气有关。

发表在《神经胃肠学与运动杂志》上的一些研究成果显示,反复打嗝是肠易激综合征的一个常见症状。如果你持续打嗝,就需要在医生的指导下改变饮食、服药或采用其他疗法。

吞气症

即使你吃饭速度很慢,很专注,也会因为其他原因而吞咽下过量的空气,这种打嗝在医学术语中被称为吞气症。这种病症属于功能消化不良。

这种患者常常觉得胃中有气体膨胀,认为打嗝可以使气体排出,身体随之舒坦。但实际上,每次打嗝前,患者会下意识地咽下一口气,而咽下的这口气比打出来的气体更多,结果只能是胃肠里的气体越来越多。这种情况如果一直持续下去有可能得肝区综合症和脾区综合症。这时,患者阐述肝区和脾区疼痛,这是因为胃里的气体太多,进入了肝区和脾区,而这里正是肠道拐弯的地方,气体易聚集,便引起疼痛。

很多原因会造成吞气症,如吸吮硬糖、咀嚼口香糖、吸烟,甚至是由于焦虑而过度换气。睡眠呼吸暂停患者为防止气道坍塌而佩戴持续气道正压通气(CPAP)装置,他们也会因为这种疗法的副作用而出现吞气症。

很多音乐家也会因为打嗝而就诊。当他们吹奏木管乐器或铜管乐器时,也会由于需要做大量的吸气动作吞咽下了不少空气。

胃酸逆流

当打嗝伴随着烧心,胃酸逆流可能是罪魁祸首。

当胃中的东西回到食道里时,就会发生反流。慢性胃酸反流也被称为胃食管反流疾病。这种病的其他常见症状包括吞咽困难、上腹部或胸部疼痛、声音嘶哑和感觉喉咙有肿块等。

喝了过量的咖啡会加重反流和打嗝,因为咖啡的酸性会刺激环肌,而环肌收紧后能防止胃液进入食道。胃食管反流疾病患者应当限制对咖啡因、酒精、辣味或油腻食物的摄入量,或者少吃多餐,看看症状是否能得到改善。

胃炎

打嗝也有可能是胃黏膜发炎的一个症状,尤其是伴有上腹部疼痛、恶心或呕吐,消化不良,或食欲不振等。

慢性胃炎,反流性食道炎等病症会导致打嗝频繁。一些患者胃酸少,导致食物残留过多,会引起打嗝。幽门螺感菌感染导致慢性胃炎也会引起打嗝。这些患者也需要尽量减少打嗝次数。因为他们在打嗝时会使一些胃酸和胆汁进入食道,从而刺激食道粘膜,长此以往,有可能导致食道癌。

有很多原因会刺激胃黏膜,包括感染、饮酒过多、吃了辣味食物、吸烟和长期服用非甾体类抗炎药等。你需要告知医生症状,以选用最佳的治疗方案。

反刍综合征

如果你的打嗝造成了少量未消化的食物进入了口腔,那么这可能是反刍综合征的症状。有这种病的人在饭后会把未消化或部分消化的食物吐入嘴里,然后再次咀嚼或吐出。它被认为是一种与腹部周围的肌肉收缩有关的无意识习惯。

反刍综合征最常见于婴儿和有精神与情绪障碍的人群,但其他健康的成年人也有可能发病。心理学家会教病人一些技巧来控制反刍综合征。

脊椎错位

吃得过饱,饭后打嗝是生活中常见的现象。但假如你出现顽固性打嗝,并已经严重地影响到生活和工作,这就是身体的某些部位出现毛病了,可能是颈椎、胸膈、脑干、肠胃其中的某一个部位受到刺激的原因。

广东省名中医、省第二中医院针灸康复科教授范德辉建议,此时你不妨看看自己的脊柱:颈椎或者胸椎是否有压痛,是否有头晕头痛、心慌胸闷等神经压迫症状,并尽快到医院的针灸康复科进行对因治疗。

肿瘤病变先兆

经常打嗝,并伴有周期性的饥饿痛,夜间痛,则很可能意味着消化道有溃疡或肝胆出了问题。如果有食欲减退,消瘦,贫血等症状,且超过45天,切不可掉以轻心。它预示着体内出现肿瘤等病变。

另外,肝癌患者连续打嗝有可能是因肿瘤导致肝脏肿大,刺激横膈膜而引起隔膜痉挛所致,食道癌、胃癌的患者也会出现连续打嗝症状。

老年人警惕中风警讯

老年人若反复打嗝也有可能是中风警讯。中风之所以出现打嗝的症状,是由于中风后颅内病变直接或间接影响呼吸中枢、脑干迷走神经核,调控呼吸心跳的延脑血管发生阻塞,植物神经功能紊乱,造成迷走神经异常放电,横膈膜的肌肉不断收缩,才出现一直打嗝的症状。

对于有高血压、心脑血管疾病、高血脂、糖尿病等基础疾病的老年人来说,异常打嗝有可能是脑卒中的前兆。

一方面,脑动脉硬化、狭窄或腔隙性脑梗塞等疾病,会引起大脑供血不足,使颅内病变直接或间接影响呼吸中枢,导致植物神经功能紊乱,横膈膜肌肉异常收缩,出现打嗝。

另一方面,脑卒中后常会发生应激性溃疡,引起上消化道出血,血液刺激胃黏膜,殃及膈肌,出现频繁打嗝等表现。

所以,老人如果打嗝,一般只要保持静息状态,不进行剧烈运动,别喝冷饮,数分钟后便会自行缓解。但如果持续打嗝,且伴有肢体活动受限、言语不清,甚至神志不清,特别是患有基础疾病如高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化的人,要警惕中风,及时就诊。

最后提醒大家,短暂打嗝常是因吃太快、吃太多、吃刺激性食物或喝碳酸飲料所致,偶发性的打嗝若不去理它,一般就会逐渐消失。但若持续48小时以上就要提高警覺了!

本文综合:北京青年报、环球网、羊城晚报、中国时报、健康时报等网络综合

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